Klíšťová meningoencefalitida

Klíšťová meningoencefalitida (klíšťový zánět mozku a mozkových blan) je infekční virové onemocnění napadající mozek a mozkové blány. Přenos viru je uskutečňuje nejčastěji prostřednictvím napadených klíšťat, méně často alimentární cestou po požití tepelně neupraveného mléka napadených zvířat. Přirozeným rezervoárem viru klíšťové encefalitidy jsou zvířata, především hlodavci.

Klíšťata

Klíšťata se vyskytují v mírném podnebném pásu na okrajích listnatých a smíšených lesů s křovinatým nebo travnatým podrostem, v České republice je nejvyšší výskyt infikovaných klíšťat v oblastech jižních a středních Čech a jižní Moravy. Období aktivity klíšťat u nás trvá od pozdního jara do začátku podzimu a podporuje ho zvýšená vlhkost vzduchu. V ohniscích nákazy je infikováno zhruba 1% klíšťat, k přenosu infekce dojde ihned po přisátí.

Průběh onemocnění

Inkubační doba onemocnění je 7-14 dní, výjimečně déle. U člověka probíhá většinou dvoufázově.

První fázeonemocnění připomíná chřipku, projevuje se bolestmi hlavy, únavou, horečkou, nevolností, bolestí svalů a kloubů. U některých nemocných dojde po první fázi k uzdravení, u ostatních se však po několikadenním zlepšení stav zhoršuje.Nastává tak druhá fáze, která je charakteristická příznaky z postižení mozkových obalů a mozku - nemocný trpí světloplachostí, nevolností a zvracením. Příznakem postižení nervového systému je také ztuhnutí svalů na šíji, nervové obrny, závratě, svalový třes, poruchy spánku, poruchy paměti a dezorientace. Po onemocnění zůstávají až u čtvrtiny nemocných neurologické následky. Obecně platí, že nejlehčí průběh mají malé děti, starší děti a dospělí mívají průběh těžší.

Specifická léčba klíšťové meningoencefalitidy neexistuje, podává se pouze podpůrná léčba (vitamíny, hydratace, léky tlumící projevy nemoci), nutný je klid na lůžku.

Očkování

Nejlepší léčbou klíšťové meningoencefalitidy je prevence, tedy osobní ochrana proti klíšťatům a očkování. Vakcína proti klíšťové encefalitidě je dostupná pro starší 1 roku. Očkování lze podstoupit celoročně, nejvhodnější je však chladné období roku. Očkuje se nitrosvalově, podávají se tři dávky vakcíny. Přeočkování je potom vhodné po 2-5 letech.